19秋川大网院《健康评估(Ⅰ)》第一次作业(答案)
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完成日期：2019年03月10日 19点28分
说明： 每道小题选项旁的标识是标准答案。
一、单项选择题。本大题共20个小题，每小题 2.0 分，共40.0分。在每小题给出的选项中，只有一项是符合题目要求的。
正常心尖搏动的部位位于：（）
胸骨左侧第4肋间锁骨中线内0.5-1.0cm处
胸骨左侧第4肋间锁骨中线内1.0-2.5cm处
胸骨左侧第4肋间锁骨中线内2.5-3.0cm处
胸骨左侧第5肋间锁骨中线内0.5-1.0cm处
高热是指体温在：（）
37.3~38℃
38.1~39℃
39.1~41℃
41℃以上
内脏器官疾病引起疼痛的同时在体表的某部位亦发生痛感或痛觉过敏，称：（）
神经痛
假性痛
皮肤痛
牵涉痛
患者处于持续睡眠状态，可被唤醒，醒后能正确回答问题和作出各种反应，刺激停止后很快又入睡。该患者神志状态属于：（）
嗜睡
意识模糊
昏睡
昏迷
因粘膜炎症、溃疡或肿瘤浸润，使病变处血管通透性增加致血浆、粘液、脓血渗出所致的腹泻为：（）
分泌性腹泻
渗透性腹泻
渗出性腹泻
动力性腹泻
二尖瓣听诊区位于：（）
胸骨左缘第2肋间锁骨中线稍内侧
胸骨左缘第3肋间锁骨中线稍内侧
胸骨左缘第4肋间锁骨中线稍内侧
胸左侧第5肋间锁骨中线稍内侧
蹒跚步态是指患者：（）
行走时身体左右摇摆
患足下垂高抬步才能起步
两腿交叉前行
闭目不能保持平衡
食道癌发生淋巴转移，最先肿大的淋巴结是：（）
同侧腋窝淋巴结
左锁骨上淋巴结
右锁骨上淋巴结
腹股沟淋巴结
腹部查体的顺序应为：（）
视诊、触诊、叩诊、听诊
视诊、听诊、叩诊、触诊
视诊、听诊、叩诊、触诊
视诊、叩诊、触诊、听诊
以下哪个反射不属浅反射？（）
角膜反射
腹壁反射
膝腱反射
跖反射
正常的肺部叩诊音是：（）
实音
浊音
清音
鼓音
要了解肝脏有无长大应采用：（）
视诊
触诊
叩诊
听诊
三部分陈述形式主要用于描述：（）
现存的护理诊断
有危险的护理诊断
健康的护理诊断
综合的护理诊断
呕血与黑便最常见的病因是：（）
食管静脉曲张破裂
消化性溃疡
胃底静脉曲张破裂
急性胃粘膜病变
肥胖是指体重超过标准体重的————%以上。（）
10
20
30
40
胸骨角是前胸壁计数肋骨的重要标志，与胸骨角相连的肋骨是：（）
第一肋软骨
第二肋软骨
第三肋软骨
第四肋软骨
下列哪项为合作性问题？（）
躯体移动障碍
潜在并发症：心律失常
潜在精神健康增强
有受伤的危险
毛细血管内还原血红蛋白的绝对含量增多，超过（ ）时，即可出现发绀。（）
20g/L
30g/L
40g/L
50g/L
患者能保持简单的精神活动，但时间、地点、人物等定向能力发生障碍。此称为：（）
嗜睡
意识模糊
昏睡
昏迷
叩诊心浊音界呈靴形见于：（）
左心室增大
右心室增大
双心室增大
左心房与肺动脉扩大
二、多项选择题。本大题共8个小题，每小题 5.0 分，共40.0分。在每小题给出的选项中，有一项或多项是符合题目要求的。
身体评估的基本方法包括：（）
视诊
触诊
叩诊
听诊
嗅诊
吸气性呼吸困难的特点有：（）
“三凹征”
常伴干咳及高调吸气性喉鸣
吸气费力
吸气时间明显缩短
常伴有干音
下列哪些是皮肤痛的特点？（）
双重痛觉
快痛定位明确
缓慢而持久
慢痛定位不明确
快痛定位不明确
支气管肺泡呼吸音的听诊部位包括：（）
胸骨两侧1、2肋间
肩胛间区第3、4胸椎水平
背部6、7颈椎
第1、2胸椎附近
肺尖前后
三凹征包括：（）
锁骨上窝向内凹陷
锁骨下窝向内凹陷
胸骨上窝向内凹陷
胸骨下窝向内凹陷
肋间隙向内凹陷
脑膜刺激征包括：（）
颈强直
Kernig征
Brudzinski征
Hoffmann征
Babinski征
深反射包括：（）
肱二头肌反射
肱三头肌反射
膝腱反射
跟腱反射
踝阵挛
呼吸困难的相关护理诊断有：（）
活动无耐力
有感染的危险
体液不足
低效性呼吸型态
语言沟通障碍
三、判断题。本大题共10个小题，每小题 2.0 分，共20.0分。
主诉为病人感觉最主要、最明显的症状或体征。
所有的并发症都属于合作性问题。
被动体位是为减轻疾病痛苦被迫采取的体位。
浅反射为刺激皮肤或粘膜引起的反射。
稽留热常见于伤寒和疟疾。
肝源性水肿以腹水为主要表现。
深昏迷患者对任何刺激均无反应。
肺气肿病人叩诊肺部呈过清音。
脉搏短绌是指同时计数心率和脉率时心率大于脉率。
男性以腹式呼吸为主，女性和儿童以胸式呼吸为主。
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