19秋川大网院《急救护理学》第二次作业(答案)
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说明: 每道小题选项旁的标识是标准答案。
一、单项选择题。本大题共20个小题,每小题 1.0 分,共20.0分。在每小题给出的选项中,只有一项是符合题目要求的。
下列情况中有可能引起毒性反应的FiO2是常压下( )
30%?50%
35%?55%
45%?65%
50%?70%
电流击伤对人的致命作用是 ()
引起心室颤动
诱发心动过速
导致心室血流减慢
造成心肌缺血
下列情况中不会诱发糖尿病酮症酸中毒的是 ()
感染
进食高糖食物
手术应激
脱水治疗
下列各项中属于有机磷杀虫药中毒烟碱样症状的是 ( )
肺水肿
肌肉颤动
多汗、流涎
头晕头痛
脑桥出血病人的瞳孔变化是 ()
双侧瞳孔散大
.双侧瞳孔缩小
一侧瞳孔散大
一侧瞳孔缩小
ARDS病人应选择的呼吸模式是 ( )
.间歇正压通气
持续正压通气
呼气末正压通气
呼吸末正压通气
对口服强酸中毒的病人应采用的急救方法是 ()
2.5%碳酸氢钠溶液洗胃
药物或机械催吐
口服2.5%氢氧化镁溶液
50%硫酸镁导泻
你在指导一位急性心肌梗死病人如何运动,以下陈述中不正确的是()
急性期12小时内绝对卧床休息
如果不伴低血压第3天可在病房内走动
运动最佳时间是饭后2小时
运动时应闭气用力做肌肉等长收缩以减少心脏负荷
糖尿病酮症酸中毒病人的胰岛素应用原则是( )
大剂量胰岛素冲击疗法
小剂量胰岛素静脉治疗
小剂量胰岛素皮下注射
大剂量胰岛素皮下注射
气管切开置管术的禁忌证是()
严重出血性疾病
下呼吸道分泌阻塞
预防性气管切开
需要较长时间使用呼吸机
急性心肌梗死溶栓治疗中最常见的溶栓剂是()
肝素
阿司匹林
尿激酶
去纤酶
“托品化”的指标不包括( )
瞳孔轻度扩大
颜面潮红、干燥
心动过速
体温正常或轻度升高
海水淹溺患者不能输入的药物是( )
生理盐水
血浆液体
5?葡萄糖
地塞米松
下列各项中不属于重度一氧化碳中毒指征的是()
皮肤黏膜出现樱桃红
呈现“闪电样中毒”症状
出现“迟发脑病”
血液中HbCO含量在50%以上
热衰竭病人的突出表现是()
周围循环衰竭
肺水肿
肌肉痉挛
脑水肿
临床上应用最广的一种气管插管方法是()
经鼻明视插管
经口明视插管
盲探插管
B”超引导下插管
当病人的随意运动丧失,对周围事物和声音、强光等刺激均无反应,仅对强烈的疼痛刺激有肢体简单的防御性运动和呻吟伴痛苦表情时,其意识状态为( )
.深昏迷
意识模糊
中度昏迷
浅昏迷
关于中暑痉挛的描述中错误的是( )
常见于老年人
常伴有明显脱水
以腓肠肌痉挛性疼痛最多见
可有腹痛表现
国内最常见的咯血原因是( )
支气管肺癌
流行性出血热
支气管扩张
肺结核
下列因素中不会导MODS的是()
心搏骤停
多发伤
心律失常
大面积烧伤
二、多项选择题。本大题共10个小题,每小题 2.0 分,共20.0分。在每小题给出的选项中,有一项或多项是符合题目要求的。
中心静脉营养的优点包括( )
适宜于营养治疗不超过2周的病人
输入液体很快被稀释,对血管刺激小
可最大限度调整输入量、浓度和速度
可长期使用,减少反复穿刺的痛苦
置管技术要求低,不易引起损伤和感染
毒物排除的途径包括 ()
.胆道
肾
消化道
.肺
皮肤
MODS在概念上强调的是( )
原发致病因素是急性的
器官功能障碍是多发的
器官功能有望恢复
器官功能障碍是进行的、动态的
器官功能障碍是不可逆的
关于海水淹溺的病理生理变化描述中正确的是()
血钠降低
低氧血症
进行性加重的肺水肿
血容量降低
酸中毒
给急性中毒病人洗胃时应注意()
选择大口径且有一定硬度的胃管
首次抽吸物留取标本
洗胃时经常转动身体
保持出入平衡
胃管插入深度为50-55cm
急性一氧化碳中毒的急救措包括( )
迅速脱离中毒现场
高流量吸氧
注射激素
持续低流量吸氧
高压氧治疗
动脉穿刺置管术不适用于()
出血倾者
侧支循环差者
重度休克这
穿刺部位有局部感染者
需行血压监测者
先兆中暑的临床表现可能有( )
大汗
.口渴
恶心
注意力不集中
四肢无力
下列病人重适用营养支持治疗的是()
大面积烧伤病人
骨髓移植病人
急性坏死性胰腺炎病人
高位胃肠道瘘病人
重度营养不良的手术病人
在没有血压计的事故现场诊断休克的依据有 ()
意识状态
瞳孔
脉搏
毛细血管再充盈时间
体温
三、判断题。本大题共20个小题,每小题 3.0 分,共60.0分。
常压下安全的用氧浓度是60%以下。
气管插管留置时间超过48小时病情仍不改善,应考虑行气管切开。
肺部哮鸣音是哮喘病人的典型体征,但哮鸣音的强度与哮喘严重程度并不一定成正比。
MODS中各脏器障碍发生率最高的是肺功能障碍
一氧化碳中毒机制是一氧化碳与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白引起组织缺氧。
阿托品可对抗有机磷杀虫药中毒病人的烟碱样症状,对毒蕈碱样症状无效。
急性心力衰竭是临床上常见的心血管急症,以急性左心衰竭最为常见,发展迅速。
血液透析需要使用抗凝剂以防止透析器和血管通路凝血,常用的有肝素化抗凝法、低分子量肝素抗凝法、无肝素透析。
反映氧利用变化的指标有氧消耗和氧摄取率。
阿托品、莨菪碱类中毒会引起瞳孔缩小,有机磷、吗啡类中毒会引起瞳孔散大。
淡水淹溺时血容量增加,血中主要电解质变化是钠降低,钾升高。
肠内营养时最少每2小时测定一次胃内残留液量,保证其少于100ml,以防引起误吸。
中心静脉营养适宜于需长期肠外营养支持者;外周静脉营养适用于病情轻,用量小、肠外营养支持不超过2周。
环甲膜穿刺的体表部位是甲状软骨与环状软骨正中线上的柔软处。
上臂扎止血带时应不可扎在下1/3处,以免桡动脉损伤。
四肢大动脉出血或采用加压包扎后不能有效控制的大出血可采用指压法进行止血。
肢体骨折固定时,发现肢端苍白、发冷发紫,说明血运不良,应密切观察24小时后再处理.
气管内插管气囊压力过高、充气时间过长,可能易导致气道阻塞。
一般认为在服毒后最佳洗胃的时间不超过服毒后8小时。
急性一氧化碳中毒病人经高压氧治疗后神志清楚,全身症状好转,可能的后遗症是 迟发性脑病。
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