20春 中医大《临床药物治疗学》复习题 参考 2
单选题
1.哪些情况需要进行治疗药物监测？()
A.治疗指数低的药物治疗量与中毒量十分接近，易产生毒副作用
B.治疗作用与毒性反应可以区分时
C.肝肾心功能健全者
D.应用抗高血压药时
2.胃肠的排空时间与药物的吸收的相关性是：()
A.减慢排空速率，有利于药物吸收
B.提高排空速率，不利于药物吸收
C.减慢排空速率，不利于药物吸收
D.减慢排空速率，有利于药物吸收，反之则吸收减少
E.正相关性
3.关于双香豆素的代谢正确的是：()
A.在酸性尿液中排出增多
B.奥美拉唑可能促进其吸收
C.血浆蛋白结合率高
D.可促进苯妥英钠的代谢
E.药酶诱导药和药酶抑制药均不影响其代谢
4.特殊药品不包括下列哪项？()
A.麻醉药品
B.高危药品
C.精神药品
D.医疗用毒性药品
E.放射性药品
5.关于门(急)诊患者开具麻、精药品下列哪种说法是不正确的？()
A.麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量
B.麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量
C.第一类精神药品注射剂，每张处方为二次常用量
D.第一类精神药品控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量
E.第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由
6.成本效用分析法的缩写是：()
A.BRA
B.CBA
C.CEA
D.CUA
E.CMA
7.效益风险分析的缩写是：()
A.BRA
B.CBA
C.CEA
D.CUA
E.CMA
8.强迫症的治疗首选药物是：()
A.丁螺环酮
B.阿米替林
C.氯米帕明
D.氯丙嗪
E.维思通
9.高血压伴痛风患者不宜选用：()
A.氢氯噻嗪
B.氨氯地平
C.地尔硫卓
D.贝那普利
E.厄贝沙坦
10.下列关于急性心肌梗死的肝素抗凝治疗，哪项是错误的？()
A.每4h测凝血时间
B.出血倾向明显时立即停用肝素
C.备好肝素的对抗剂维生素K1
D.做好配血工作
E.避免肌肉注射药物
11.关于他汀类药物的调脂作用，下列哪项是正确的？()
A.可明显降低TG水平，升高TC、LDL水平，同时使血清HDL轻度升高
B.可明显降低TC、LDL水平，中等程度降低TG水平，同时使血清HDL水平轻度升高
C.只有同烟酸、吉非贝齐等合用时才可出现横纹肌溶解症
D.可明显降低TC、LDL和HDL水平，中等程度降低TG水平
E.主要用于高甘油三酯血症
12.下列哪种药物具有同时减轻心脏的前、后负荷的作用？()
A.氢氯塞嗪
B.硝酸酯类
C.螺内酯
D.硝普钠
E.呋塞米
13.心率正常的第二度Ⅰ型房室阻滞的下列治疗措施中，哪项是正确的？()
A.阿托品
B.硝酸甘油
C.不需治疗
D.氨茶碱
E.曲美他嗪
14.肥厚型心肌病患者服用β受体阻滞剂以后，可通过减轻下列哪一项使临床症状改善？()
A.左心室流入道狭窄
B.左心室流出道狭窄
C.心尖部的显著肥厚
D.右心室流出道狭窄
E.右心室流入道狭窄
15.扩张型心肌病慢性心力衰竭患者选用的下列治疗药物中，首先应特别慎用哪一类？()
A.噻嗪类利尿剂
B.洋地黄制剂
C.非洋地黄类正性肌力药物
D.ACE抑制剂
E.β受体阻滞剂
16.控制气道炎症和哮喘发作应首选的药物是：（）
A.茶碱类药物
B.抗胆碱能药物
C.β2受体激动剂
D.糖皮质激素
E.抗生素
17.患者，男40岁，反酸、烧心半年余，胃镜、24h pH检测均未见异常，食管测压提示食管体部收缩波幅降低，应采用哪项治疗措施？（）
A.质子泵抑制剂试验性治疗
B.多潘立酮
C.莫沙必利
D.阿托品
18.清除血氨的主要途径不包括以下哪项？（）
A.肝内尿素合成
B.肾是排泄氨的主要场所
C.低钾性碱中毒血氨过高可以从肺部呼出
D.随粪便排出
19.女性20岁，乏力1个月，Hb 72g/L，白细胞及血小板计数正常，诊为缺铁性贫血，下列哪项不是缺铁性贫血的常见病因：（）
A.消化道慢性失血
B.胃肠吸收功能障碍
C.长期偏食
D.月经多
E.偶有鼻衄
20.男性40岁痔疮出血1年，乏力贫血2个月，血象示WBC 4．6×109/L、 RBC 4．0×1012/L、 Hb65g/L、 PLT 330×109/L。该患者可能的诊断是：（）
A.失血性贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.慢性疾病性贫血
E.巨幼细胞性贫血
21.男性40岁痔疮出血1年，乏力贫血2个月，血象示WBC 4．6×109/L、 RBC 4．0×1012/L、 Hb65g/L、 PLT 330×109/L。下列哪项检查最有诊断意义？（）
A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.血清铁饱和度
D.总铁结合力
E.红细胞内游离原卟啉
22.男性72岁，乏力，活动后心悸，双手及脚步麻木2个月，既往慢性胃炎10余年，查体：贫血貌，牛肉舌（+），血象示大细胞性贫血，叶酸80mmol/L， VitB12 8pmol/L（正常值200～900pmol/L）。治疗应选择：（）
A.补充叶酸
B.补充叶酸+VitB12
C.肌注VitB12，疗程不少于半年
D.肌注VitB12，维持终生
E.补充叶酸+铁剂
23.能分泌促甲状腺激素的结构是：（）
A.垂体后叶
B.垂体前叶
C.胸腺
D.甲状腺
E.甲状旁腺
24.下列不属于内分泌腺的腺体是：（）
A.松果体
B.前列腺
C.甲状腺
D.肾上腺
E.垂体
25.Graves 病的典型临床表现有：（）
A.基础代谢率升高，甲状腺肿
B.基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿
C.突眼，甲状腺肿，心率增快
D.突眼，甲状腺肿，多食，消瘦
E.高代谢综合征，甲状腺肿，眼征
26.抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为：（）
A.增加抗甲状腺药物剂量
B.抗甲状腺药酌情减量，加用甲状腺素
C.停用抗甲状腺药物
D.加用碘剂
E.加用β受体阻滞剂
27.病因学将糖尿病分成四大类型：（）
A.1型，2型，其他特殊类型，GDM
B.自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷
C.正常葡萄糖耐量，IGT，IFG，糖尿病
D.正常血糖，IGT，IFG，高血糖
E.1型，2型，IGT，IFG
28.糖尿病性神经病变最常见的部位是：（）
A.周围神经病变
B.颅神经病变
C.植物神经病变
D.中枢神经病变
E.脊髓病变
29.非甾体抗炎药抗炎作用是通过下列哪项机制产生的？（）
A.抑制细胞生长
B.抑制叶酸代谢
C.抑制淋巴细胞和单核细胞
D.抑制环氧化酶减少前列腺素的合成
E.抑制细胞因子的产生
30.下列风湿性疾病中哪一种病最常见雷诺现象？（）
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.系统性硬化症
D.骨关节炎
E.强直性脊柱炎
31.关于类风湿关节炎药物治疗正确的是：（）
A.早期应用快作用抗风湿药
B.多数患者应用一种慢作用药就可阻止关节破坏
C.非甾体抗炎药常用来改善关节症状
D.常规应用糖皮质激素
E.常规应用抗生素抗炎
32.类风湿关节炎僵硬感最明显的时间常发生在：（）
A.早晨
B.上午
C.下午
D.晚上
E.午夜
33.下列药物哪种不属于核苷类似物？（）
A.利巴韦林
B.拉米夫定
C.替比夫定
D.恩替卡韦
34.HIV感染人体后主要侵犯和破坏哪种细胞？（）
A.红细胞
B.白细胞
C.T淋巴细胞
D.巨噬细胞
35.下列哪种药物最易引起脂肪萎缩？（）
A.拉米夫定
B.依非韦伦
C.司他夫定
D.奈韦拉平
36.艾滋病常见机会感染的致病菌一般不包括：（）
A.结核杆菌
B.肺孢子虫
C.白色假丝酵母菌
D.嗜麦芽假单胞菌
37.SARS的病原体是：（）
A.单股正链DNA病毒
B.流感病毒
C.新型的轮状病毒
D.没有包膜
38.关于人禽流感下列哪项描述是错误的？（）
A.应尽早应用抗病毒药物
B.严重病例可应用糖皮质激素
C.推荐使用丙种球蛋白
D.对于继发感染者可给予抗生素治疗
39.MRSA对喹诺酮类药物的耐药机制错误的是：（）
A.细菌DNA旋转酶A单位变异
B.细菌DNA旋转酶B单位变异
C.细菌DNA旋转酶C单位变异
D.细胞外膜Porin转运蛋白减少
E.细菌细胞膜对药物通透性下降
40.IDSA中对于医院获得性MRSA（HA-MRSA）或CA-MRSA肺炎，若为敏感菌株，可根据感染程度，推荐的治疗不包括：（）
A.甲氧西林
B.利奈唑胺
C.克拉霉素
D.头孢呋辛
E.美罗培南
41.诊断感染性心内膜炎最重要的方法是：（）
A.血培养
B.超声心动图
C.血常规
D.血清学
E.心电图
42.当尿液中分离的革兰阴性杆菌数量达到多少时可以确定为尿路感染？（）
A.105/ml
B.104/ml
C.103/ml
D.102/ml
E.10/ml
43.有关鲍曼不动杆菌引起的菌血症，下列描述不正确的是：（）
A.菌血症为不动杆菌感染中最严重的临床类型，病死率达30%以上
B.无发热、全身中毒症状、皮肤瘀点或瘀斑
C.肝脾肿大等
D.重者有感染性休克
E.少数可与其他细菌形成复数菌菌血症
44.下列哪项是正确的？（）
A.替加环素属于甘氨酰环素类抗菌药物
B.是半合成的米诺环素的衍生物，与四环素类抗菌药物完全不同
C.替加环素通过与细菌核糖体50S亚基结合从而抑制细菌蛋白的合成
D.受常见的导致四环素耐药的外排泵和核糖体保护蛋白的影响
E.替加环素与核糖体的结合能力与其他四环素类药物一样
45.对CRAB抗菌药物体外联合试验中，联合应用的活性比强于单独应用的不包括：（）
A.多黏菌素B加利福平或亚胺培南
B.舒巴坦加利福平或氟喹诺酮类
C.多黏菌素B加利福平加亚胺培南
D.美罗培南或亚胺培南加氨苄西林/舒巴坦
E.头孢吡肟加氨头孢拉啶
46.治疗念珠菌病的药物不包括：（）
A.伊曲康唑
B.氟康唑
C.甲硝唑
D.伏立康唑
E.卡泊芬净
47.下列哪些药物不能用来治疗侵袭性曲霉病？（）
A.两性霉素B
B.制霉菌素
C.伊曲康唑
D.伏立康唑
E.卡泊芬净
48.以下人群中出现新型隐球菌病，哪类人群常表现最重？（）
A.老年患者
B.儿童患者
C.艾滋病患者
D.化疗患者
E.肿瘤患者
49.新型隐球菌性脑膜炎感染的确诊最主要依赖：（）
A.头痛、发热、脑膜刺激征
B.脑脊液墨汁涂片镜检
C.脑脊液压力明显升高
D.脑脊液常规、生化改变
E.脑脊液隐球菌抗原检测
50.化脓性关节炎的早期诊断中，最有价值的方法是：（）
A.血中白细胞总数及中性粒细胞增高
B.X线摄片
C.关节肿胀及压痛
D.关节穿刺抽液检查
E.浮髌试验（+）
51.下列药物哪一种临床不用于男性不育的治疗？()
A.人绒毛膜促性腺激素
B.糖皮质激素
C.溴隐亭
D.雄激素
E.雌激素
52.将动物肾脏移植到人体的移植属于：()
A.同种移植
B.同质移植
C.亲属移植
D.异种移植
E.自体移植
53.HLA-Ⅱ类抗原基因位点包括：()
A.A位点+B位点
B.A位点+C位点
C.B位点+C位点
D.DR位点+DQ位点
E.B位点+DR位点
54.移植肾超急性排斥反应发生的时间为：()
A.48h内
B.3~5日
C.1周
D.1个月
E.6个月
55.关于滴虫性阴道炎，错误的为：()
A.稀薄脓性黄绿色泡沫状白带
B.主要治疗药物为氧氟沙星
C.阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可确诊
D.治愈后仍可复发
E.性伴侣应同时治疗
56.甲硝唑一般不用于治疗下列何种疾病？()
A.细菌性阴道病
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.滴虫性阴道炎
D.老年性阴道炎
E.盆腔炎
57.盆腔炎性疾病常见的后遗症以下哪项需除外？()
A.不孕
B.子宫内膜异位症
C.盆腔炎反复发作
D.异位妊娠
58.针对侵蚀性葡萄胎与绒癌肺转移的化疗药物是：()
A.MTX
B.5-Fu
C.VP-16
D.KSM
E.CTX
59.功能失调性子宫出血的原因是：()
A.卵巢功能早期衰竭
B.垂体肿瘤
C.下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱
D.生殖道炎症
E.性激素类药物使用不当
60.功能性子宫出血的检查，不包括以下哪项？()
A.诊断性刮宫
B.腹腔镜检查
C.宫腔镜检查
D.基础体温测定
E.激素测定
61.关于黄体发育不全，哪项错误？()
A.孕激素水平不够，子宫内膜分泌反应不良
B.月经周期缩短，往往伴不孕
C.基础体温双相型
D.黄体期短，10日左右
62.卵巢巧克力囊肿是：()
A.卵巢黄素囊肿
B.卵巢子宫内膜异位囊肿
C.因其囊内液状似巧克力而得名
D.卵巢宫外孕
E.出血性卵巢囊肿
63.一孕妇，孕30周，近一周来水肿加剧，不能平卧，并有头痛，查血压180/120mmHg，尿蛋白（+），心率140次/min，呼吸24次/min，水肿，有腹水征，胎心、胎位正常，此时不宜采用下列何种治疗？()
A.降压
B.解痉
C.扩容
D.镇静
E.利尿
64.有关妊娠合并心脏病，下述哪项是错误的？()
A.宫口开全后应防止产妇用力屏气
B.胎儿娩出后给予镇静剂如杜冷丁或吗啡
C.胎儿娩出后，若子宫收缩不佳，可肌注麦角新碱
D.如有产后出血，可以输血，但需要注意输血速度
E.产前、产时有心力衰竭的产妇产后继续用强心药
65.可以妊娠的心脏病妇女是：()
A.一般体力活动时有心悸和轻度气短
B.在活动量少于一般日常体力活动时即感疲劳，心跳气急
C.严重二尖瓣狭窄伴有肺动脉高血压的风湿性心脏病
D.风湿性心脏病心率快难于控制者
E.伴有严重的内科并发症如慢性肾炎，肺结核等
66.糖尿病孕妇不易发生下列哪项合并症？()
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.急性肾盂肾炎
D.羊水过多
E.肩难产
67.妊娠合并糖尿病终止妊娠的时间下列哪项较为合适？()
A.34周
B.35周
C.37周
D.39周
E.40周
68.下列与妊娠合并糖尿病无关的是：()
A.羊水过多
B.新生儿呼吸窘迫综合征
C.妊娠呕吐
D.霉菌性阴道炎
E.胎儿畸形
69.下列哪项不是锌缺乏的临床表现？（）
A.脱发
B.皮肤粗糙
C.地图舌
D.反复口腔溃疡
E.多汗
70.下列哪项不是重症肺炎应用皮质激素指征治疗？（）
A.合并休克
B.合并ARDS
C.喘憋和呼吸困难
D.中毒性脑病脑水肿
E.合并脓胸伴压迫症状
71.下列哪项与支气管哮喘的发生无关？（）
A.婴儿湿疹
B.过敏性鼻炎
C.既往呼吸道感染史
D.食物过敏史
E.药物过敏史
72.对支气管哮喘治疗无效的药物有：（）
A.糖皮质激素
B.盐皮质激素
C.茶碱
D.白三烯受体拮抗剂
E.β2激动剂
73.小儿原发性肾病综合征治疗的主要药物是：（）
A.泼尼松
B.环磷酰胺
C.肝素钠
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.抗生素
74.慢性化脓性中耳炎的治疗原则是：（）
A.消除病因
B.控制感染
C.清除病灶，通常引流
D.恢复听功能
E.以上均正确
75.慢性化脓性中耳炎单纯型耳聋多为：（）
A.混合性耳聋
B.轻度传导性耳聋
C.重度传导性耳聋
D.感音神经性聋
E.以上均不对
76.梅尼埃病的基本病理改变是：（）
A.膜迷路积水
B.膜迷路纤维化
C.膜迷路充血
D.血管纹萎缩
E.螺旋器退行性变
77.慢性肥厚性鼻炎，哪项不是硬化剂注射治疗的药物？（）
A.50%甘油
B.5%石炭酸甘油
C.50%葡萄糖
D.氯仿
E.5%鱼肝油酸钠
78.下列哪项是急性扁桃体炎局部症状的主要表现？（）
A.剧烈的咽痛
B.咳嗽
C.吞咽困难
D.呼吸困难
E.放射性耳痛
79.确诊慢性扁桃体炎的主要依据是：（）
A.反复急性发作史
B.扁桃体肿大
C.扁桃体表面有脓
D.颌下淋巴结肿大
E.咽部疼痛
80.下列哪项是治疗急性扁桃体炎的首选药物？（）
A.庆大霉素
B.先锋霉素类抗生素
C.大环内酯类抗生素
D.亏诺酮类抗生素
E.青霉素
填空题
问答题
1.药物治疗基本原则有哪些？
答：
2.试述药物的ADME过程，药物是如何进行生物转化的。
答：
3.从药物的量效曲线上可以获得哪些与临床用药有关的资料？
答：
4.简述新生儿与婴幼儿用药原则和注意事项。
答：
5.简述儿童用药的基本原则及注意事项。
答：
6.举例说明由药物相互作用引起的低血糖反应。
答：
7.简述药物经济学研究在医疗体系中的应用。
答：
8.目前脑血栓形成最有效的治疗是什么？应在什么时间限定内进行？
答：
9.蛛网膜下腔出血最常见的并发症是什么？
答：
10.有先兆的偏头痛的临床表现是什么？
答：
11.简述噻嗪类利尿剂降压药的不良反应及禁忌证。
答：
12.简述非洋地黄类正性肌力药物肾上腺素能受体兴奋剂的药物相互作用。
答：
13.简述抗心律失常药物的分类及其主要作用机制。
答：
14.感染性心内膜炎患者可有哪些神经系统并发症？
答：
15.简述头孢菌素类抗生素的不良反应及其处理原则。
答：
16.简述扩张型心肌病患者抗栓或抗凝治疗的指证与治疗药物的选用。
答：
17.围生期心肌病患者在治疗药物选用时，应注意哪些问题？
答：
18.消化性溃疡维持治疗的原则是什么？
答：
19.简述肝性脑病各期的临床特点。
答：
20.晚期胃癌常用化疗方案有哪些？
答：
21.获得性免疫缺陷综合征的主要传播途径是什么？
答：
22.NRTI的常见副作用有哪些？
答：
23.简述治疗人禽流感的抗病毒药物分哪几类并举例。
答：
24.简述治疗人禽流感时奥司他韦的给药方案。
答：
25.细菌耐药机制有哪些?
答：
26.简述男性不育的治疗原则。
答：
27.简述前列腺增生症的药物治疗原则。
答：
28.器官移植术的特点有哪些？
答：
29.妊娠合并心脏病第二产程该如何处理？
答：
30.甲亢对妊娠有何影响？
答：
31.含锌较丰富的食物有哪些？
答：
32.什么是蛋白质能量营养不良？
答：
33.婴幼儿腹泻按病程分为哪几类？
答：
34.梅尼埃病的药物治疗原则是什么？
答：
35.简述急性化脓性中耳炎的感染途径。
答：
36.简述急性化脓性中耳炎的药物治疗原则及治疗药物的选择。
答：
37.简述碳酸酐酶抑制剂用于青光眼治疗的作用机制及不良反应。
答：
38.简述用于青光眼治疗的高渗剂的作用机制及用药禁忌证。
答：
39.简述急性湿疹的内用药物治疗原则。
答：
40.阿昔洛韦治疗单纯疱疹的作用机制是什么？
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