20春 中医大《基础护理学》复习题 参考
基础护理学 复习题
单选题
1.医院内的临床护理工作主要包括
A.基础护理和护理科研
B.基础护理和社区保健护理
C.基础护理和护理管理
D.基础护理和专科护理
E.基础护理和护理教育
2.按照人类基本需要层次论排列护理计划的优先顺序，越排在前面的需要越及早给予满足，其中正确的陈述是
A.水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情
B.氧和循环、活动和锻炼、良好的护患关系、有尊严
C.尊重、活动和锻炼、营养、友谊、与家人关系和睦
D.活动和锻炼、增加生活乐趣、营养、有尊严、友情、被他人认可
E.活动和锻炼、增加生活乐趣、营养、友谊
3.小明大学毕业初次到美国留学，由于语言、风俗习惯、信仰、社会价值观等方面的改变而对小明所产生的心理刺激属于以下哪种压力源
A.躯体性
B.心理性
C.社会性
D.文化性
E.技术性
4.护生小王毕业参加工作后，用护士的基本行为规范准则要求自己，从而成为一名优秀的护士，属于哪一层次的适应
A.生理层次
B.心理层次
C.社会文化层次
D.技术层次
E.专业层次
5.患者在手术前要了解手术的有关注意事项，属于满足
A.安全的需要
B.生理的需要
C.自尊的需要
D.刺激的需要
E.自我实现的需要
6.陈述健康的护理诊断常用的公式是
A.PES公式
B.PE公式
C.ES公式
D.PS公式
E.P公式
7.关于整体护理的内涵叙述正确的是
A.服务对象是指患病的个体
B.护理服务于人的生命全过程
C.确定了以疾病为中心的护理观
D.其宗旨就是帮助病人恢复健康
E.护理工作是满足病人的生理需要
8.下述属于主观资料是
A.血压增高
B.大汗淋漓
C.肺部有湿锣音
D.手足冰冷
E.感觉疼痛剧烈
9.收集资料的目的是为了
A.整理资料
B.对患者进行评估
C.明确护理诊断
D.制定合理的计划
E.有效护理患者
10.下列有关资料记录的描述不正确的是
A.记录应及时
B.资料描述应清晰简洁
C.避免护士的主观判断和结论
D.避免使用含糊不清的词语
E.主观和客观资料应尽量用患者原话
11.护理诊断所具有的显著特点是
A.患者的病理变化
B.从生物学观点考虑问题
C.通过护理措施能解决的问题
D.对疾病本质的判断
E.类似医疗诊断
12.以下哪项护理诊断不妥
A.营养失调高于机体需要量：与进食过多有关
B.皮肤完整性受损：与长期卧床有关
C.眼球突出：与甲亢有关
D.便秘：与生活方式改变有关
E.焦虑：与疾病诊断未明确有关
13.关于护理诊断，不妥的一项是
A.叙述患者由于疾病引起的健康问题
B.一个患者可以有几个护理诊断
C.一项护理诊断只针对一个护理问题
D.说明一种疾病的病理变化
E.以收集的资料作为诊断依据
14.护理计划制定的主要依据是
A.护理诊断
B.医疗诊断
C.检验报告
D.护理查体
E.既往病史
15.下列护理目标陈述正确的是
A.患者的免疫能力增强
B.患者了解糖尿病饮食的知识
C.护士教会患者注射胰岛素的正确方法
D.患者学会测尿糖
E.患者的糖尿病彻底痊愈
16.患者3天内解除便秘属于
A.短期目标
B.长期目标
C.近期目标
D.远期目标
E.实施目标
17._______年3月26日，我国卫生部颁布了《中华人民共和国护士管理办法》，确立了护士执业资格考试制度和护士执业许可两个制度。
A.1990
B.1991
C.1992
D.1993
E.1994
18.为帮助糖尿病患者学会注射胰岛素，下列最适合采用的教学方法是
A.专题讲座法
B.个别会谈法
C.示范法
D.讨论法
E.实地参观法
19.为了保证患者有适当的空间，病床之间的距离不得少于
A.1m
B.0．9m
C.0．8m
D.0．6m
E.1．5m
20.特别护理的主要工作要点不包括
A.给予卫生保健指导及功能锻炼
B.专人护理，制订护理计划
C.严密观察病情及生命体征
D.备好急救药品、器材、以备抢救
E.准确记录出入液量，做好护理记录
21.陶先生，45岁，因颈椎骨折住院，现需送CT室检查，护士应采用何种方法搬运患者
A.单人搬运法
B.二人搬运法
C.三人搬运法
D.四人搬运法
E.挪动法
22.男，55岁，因胃癌行胃大部切除术，术后24小时内应给予
A.三级护理
B.二级护理
C.一级护理
D.特别护理
E.监护
23.行颅骨牵引治疗的患者，所采取的卧位姿势为
A.床头用支托物垫高15～30cm，床尾不变
B.床头不变，床尾用支托物垫高15～30cm
C.床头与床尾各用支托物垫高15～30cm
D.床头用支托物垫高15～30cm，床尾垫高15～20cm
E.床头用支托物垫高10～20cm，床尾垫高15～30cm
24.为昏迷患者做口腔护理正确的操作是
A.用温开水漱口
B.患者取仰卧位
C.不必取下活动义齿
D.棉球应多蘸些漱口水进行擦洗
E.用血管钳夹紧棉球擦洗
25.梳发的目的不包括
A.按摩头皮
B.保持头发湿润
C.使患者美观
D.促进头皮血液循环
E.除去脱落的头皮碎屑
26.患者自行沐浴时，不妥的一项护理是
A.用物准备齐全
B.地面应防滑
C.调节室温22～24℃
D.浴室应闩门
E.浴室门外挂牌以示有人
27.为心衰卧床患者做好皮肤清洁护理可选用
A.盆浴
B.淋浴
C.床上擦浴
D.足浴
E.清洁头面部
28.NREM睡眠的第四期，体内分泌大量的生长激素，其生理作用是
A.维持睡眠状态
B.维持基础代谢率
C.加速受损组织的愈合
D.缓解精神压力
E.延长睡眠时间
29.肢体能抬离床面但不能对抗阻力，为肌力中的哪一级
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
30.下列哪一项不是活动减少对机体造成的影响
A.压疮
B.心绞痛
C.坠积性肺炎
D.便秘
E.泌尿道结石
31.发生压疮最主要的原因是
A.皮肤水肿
B.皮肤破损
C.皮肤营养不良
D.局部组织受压过久
E.皮肤受潮湿摩擦刺激
32.预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用
A.海绵垫
B.气垫褥
C.橡皮气圈
D.水褥
E.羊皮垫
33.最有效的物理灭菌法是
A.燃烧法
B.高压蒸汽灭菌法
C.煮沸消毒灭菌法
D.日光曝晒法
E.紫外线消毒法
34.对芽胞无效的化学消毒剂是
A.环氧乙烷
B.碘伏
C.过氧乙酸
D.甲醛
E.碘酊
35.下列化学消毒剂的使用中错误的是
A.过氧乙酸可用于浸泡金属器械
B.碘酊不能用于黏膜消毒
C.苯扎溴铵不能与肥皂合用
D.体温计可用70％乙醇浸泡消毒，时间为30分钟
E.戊二醛可用于浸泡内镜
36.现有95％乙醇500ml，要配制70％乙醇需加入灭菌蒸馏水
A.155ml
B.169ml
C.179ml
D.185ml
E.195ml
37.无菌持物钳的正确使用方法是
A.保持钳端向上，不可跨越无菌区域
B.持钳到远端夹取用物要速去速回
C.门诊换药室的无菌持物钳应该每周消毒一次
D.取、放无菌持物钳时，钳端均需闭合
E.可以夹取任何无菌物品
38.无菌包被无菌生理盐水浸湿后，应立即
A.将包内物品使用完
B.烘干后使用
C.晾干后使用
D.当天内用完
E.重新消毒
39.患者李某，伤口感染铜绿假胞菌，伤口换下的敷料，正确的处理方法是
A.清洗后再消毒
B.清洗后置日光下晒
C.灭菌后再清洗
D.扔入污物桶
E.焚烧
40.除哪种情况外，能引起体温过低
A.早产儿
B.新生儿硬肿症
C.晕厥
D.全身衰竭
E.濒死状态
41.消毒体温计的过氧乙酸溶液应
A.每日更换
B.每周更换
C.隔周更换
D.每周更换2次
E.每月更换1次
42.代谢性酸中毒的呼吸表现为
A.蝉鸣样
B.费力呼吸
C.叹息样
D.深而规则的大呼吸
E.呼吸和呼吸暂停交替出现
43.呼吸缓慢是指成人每分钟呼吸少于
A.10次
B.12次
C.14次
D.16次
E.18次
44.蝉鸣样呼吸见于
A.颅内感染
B.安眠药中毒
C.呼吸中枢衰竭
D.喉头异物
E.肺炎
45.易导致血压测量值偏高的因素有
A.肢体位置过高
B.袖带过紧
C.袖带过宽
D.袖带过松
E.在高温环境中
46.测量血压的注意事项中错误的一项是
A.血压计要定期检查
B.打气不可过猛
C.听不清时应立即重测
D.偏瘫病员应在健侧肢体测量
E.用后袖带内空气要放尽
47.脉压增大常见于下列哪项疾病
A.心包积液
B.缩窄性心包炎
C.主动脉关闭不全
D.低血压
E.主动脉狭窄
48.正确测量血压的方法应除外下列哪一项
A.测量前患者需休息片刻
B.袖带松紧以能放入一指为宜
C.袖带下缘应距肘窝2～3cm
D.听诊器胸件置于肘窝距肱动脉2cm
E.放气以每秒4mmHg的速度使汞柱缓慢下降
49.电动吸引器吸痰时，下列操作哪项错误
A.先检查吸引器性能
B.患者头转向操作者
C.边插管边吸引
D.左右旋转，向上提出
E.口腔吸痰有困难可由鼻腔吸引
50.查痰中癌细胞，固定标本所采用的溶液是
A.5％甲酚溶液
B.5％苯酚溶液
C.95％乙醇
D.0．2％氯石灰溶液
E.40％甲醛溶液
51.维生素K的主要功能是
A.促进细胞发育成熟
B.参与糖代谢
C.改善微循环
D.促进凝血功能
E.抗氧化的作用
52.大便隐血试验饮食可选择的食物有
A.肉类
B.肝类
C.动物血
D.豆制品
E.绿色蔬菜
53.方某,患高胆固醇血症,护士要求他每天饮食进食的胆固醇不超过
A.100mg
B.200mg
C.300mg
D.400mg
E.500mg
54.肝昏迷患者灌肠时,不宜选用
A.温开水
B.肥皂水
C.等渗盐水
D.碳酸氢钠
E.等渗冰盐水
55.大量不保留灌肠过程中，如患者感觉腹胀、有便意，处理方法是
A.挤捏肛管，嘱患者忍耐片刻
B.停止灌肠，通知医生
C.抬高灌肠筒高度，快速灌入
D.稍转动肛管，观察流速
E.降低灌肠筒高度，嘱患者深呼吸
56.为女患者导尿第一次消毒外阴的顺序为
A.自上而下，由内向外
B.自下而上，由内向外
C.自上而下，由外向内
D.自下而上，由外向内
E.自上而下，由内向外，尿道口再加强消毒一次
57.下列患者导尿后不需留置的是
A.会阴部损伤
B.昏迷患者尿失禁
C.测量膀胱压力
D.输尿管手术后
E.盆腔内器官手术前
58.前列腺肥大摘除术后的患者，膀胱冲洗所用冲洗液为
A.3％硼酸
B.0．1％苯扎溴铵
C.0．1％新霉素
D.0．02％呋喃西林
E.0．9％氯化钠
59.药物保管原则错误的是
A.药柜应放在光线明亮处
B.药瓶上应有明显标签
C.麻醉药应放在易取处
D.内服药、外用药应分类保管
E.专人负责、定期检查
60.不符合给药原则的是
A.给药时间、剂量要准确
B.注意观察用药不良反应
C.给药时应严格三查七对
D.给药中要经常观察疗效
E.发生过敏的药物应暂时停用
61.护士执行给药原则中，下列哪项是最重要的
A.遵医嘱给药
B.给药途径要准确
C.给药时间要准确
D.注意用药的不良反应
E.给药中要经常观察疗效
62.发挥药效最快的给药途径是
A.口服
B.皮下注射
C.吸入
D.静脉注射
E.外敷
63.下列哪一项不符合注射原则
A.注射前护士必须洗手，戴口罩
B.做好“三查”“七对”
C.选择合适的部位，防止损伤神经和血管
D.注射部位消毒范围大于5cm
E.注射时进针推药要快，拔针慢
64.从安瓿中吸取药液的操作哪项是错的
A.核对检查
B.消毒瓶颈，锯瓶颈再消毒，折断
C.针头斜面放入安瓿内的液面下，吸药
D.吸药时手握住活塞
E.药液抽吸不余、不漏、不污染
65.皮内注射试敏时，下述步骤哪项是错误的
A.皮肤试验在前臂掌侧下缘
B.作皮肤试验前必须询问过敏史
C.注射部位皮肤忌用碘酊消毒
D.进针时针头与皮肤呈5°
E.拔针后用棉签轻按针刺处
66.关于臀大肌注射联线定位法以下哪项是正确的
A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处
B.髂嵴和尾骨联线的下1/3处
C.髂前上棘和尾骨联线的下1/3处
D.髂前上棘和尾骨联线的中1/3处
E.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处
67.静脉注射操作中下述不妥的是
A.长期注射者由远端到近端选择血管
B.在穿刺部位上方2cm处扎止血带
C.进针时针头与皮肤呈20°
D.在静脉上方或侧方进针
E.拔针后用干棉签按压穿刺点
68.抢救青霉素过敏性休克患者时，首选的药物为
A.盐酸异丙嗪
B.苯肾上腺素
C.盐酸肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.去甲肾上腺素
69.静脉输液的目的不包括
A.纠正体内水、电解质及酸碱失衡
B.增加血红蛋白，纠正贫血
C.补充营养，维持能量
D.输入药物，治疗疾病
E.增加循环血量，维持血压
70.使用输液泵输液的最主要目的是
A.控制输液速度
B.减少静脉炎的发生率
C.控制急性肺水肿
D.减轻患者不适
E.输液更安全
71.静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞了
A.上腔静脉入口
B.下腔静脉入口
C.肺动脉入口
D.肺静脉入口
E.主动脉入口
72.大量输入库存血后容易出现
A.碱中毒和低血钾症
B.碱中毒和高血钾
C.酸中毒和低血钾症
D.酸中毒和高血钾
E.高血钠和低血钾症
73.下列关于输血操作，做法错误的是
A.输血前需准备好输血器
B.输血前需2个护士共同查对
C.输血前需将血液加温
D.输血完毕，需输入少量生理盐水
E.输血前，要向患者解释清楚输血的作用
74.下列哪项不是实施人工呼吸前应做的准备工作
A.将患者安置在空气流通处，仰卧
B.解开患者的领口和腰带
C.取出活动的义齿
D.清除呼吸道分泌物和异物
E.头下垫一软枕，将头偏向一侧
75.下列哪项是患者处于浅昏迷状态时的表现
A.自主运动丧失
B.生理反射均消失
C.全身肌肉松弛
D.呼吸不规则
E.对任何刺激无反应
76.给成年人用简易呼吸器挤压一次入肺的空气量约为
A.200～300ml
B.300～400ml
C.400～50ml
D.500～1000ml
E.1000～1500ml
77.以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态称为
A.意识模糊
B.嗜睡
C.谵妄
D.昏睡
E.昏迷
78.目前医学界逐渐开始以哪项内容为死亡的诊断依据
A.瞳孔散大
B.心跳停止
C.呼吸停止
D.各种反射消失
E.脑死亡
79.特别护理记录单不适用于下列何种患者
A.重病、大手术
B.需要严密观察病情
C.一般瘫痪患者
D.特殊治疗
E.需要记录液体出入量
80.重整医嘱的方法哪项不妥
A.重整医嘱由护士书写
B.在最后一项医嘱下用红笔划一条横线并写“重整医嘱”
C.抄写完毕由两人核对无误后，填写重整者姓名
D.将需继续执行的长期医嘱按原医嘱日期顺序抄写
E.一份医嘱单重整医嘱不可超过3次
填空题
1.对抗压力源的三线防卫分别是()、()和()。
答：
2.系统的基本属性有()、()、()、()和()。
答：
3.稽留热的特点是：体温在()，持续() ，日差在()。
答：
4.体温计的检查方法是：首先将体温表的汞柱甩至()℃以下，同时放入()℃的温水中，()min后取出检视，温差在()℃以上不能应用。
答：
5.正常成人安静时，脉率()次/min，脉律()。
答：
6.成人安静时脉率超过()次/min,称为速脉；低于()次/min,称为缓脉。
答：
7.绌脉是指单位时间内脉率()心率。
答：
8.每隔一个正常脉搏出现一次间歇脉称为()；每隔两个正常脉搏出现的一次间歇脉称为()。
答：
9.正确的测量脉搏方法是：护士以() 指、()指、()指放在()搏动处，一般测量()秒乘2即为脉率，() 和() 测量1min。
答：
10.测量脉搏时，不可用拇指诊脉，是因为拇指()易与患者的()混淆。
答：
11.正常成人安静时，呼吸频率为()次/min，超过()次/min，称为呼吸增快；低于()次/min,称为呼吸缓慢。
答：
12.测量血压时，袖带过宽测得的血压偏()、袖带过窄测得的血压偏()；袖带过紧测得的血压偏()、袖带过松测得的血压偏()。
答：
1.适应
答：
2.健康促进
答：
3.医源性损伤
答：
4.舒适
答：
5.主动卧位
答：
6.被动卧位
答：
7.关节活动范围练习
答：
8.压疮
答：
9.医院感染
答：
10.清洁
答：
11.消毒
答：
12.灭菌
答：
13.无菌技术
答：
14.无菌物品
答：
15.隔离
答：
16.终末消毒处理
答：
17.稽留热
答：
18.弛张热
答：
19.间歇脉
答：
20.间断呼吸
答：
21.高血压
答：
22.低血压
答：
23.继发效应
答：
24.基本饮食
答：
25.治疗饮食
答：
26.试验饮食
答：
27.要素饮食
答：
28.胃肠外营养
答：
29.灌肠术
答：
30.少尿
答：
31.无尿
答：
32.膀胱刺激征
答：
33.导尿术
答：
34.静脉输液
答：
35.静脉输血
答：
36.成分输血
答：
37.BLS
答：
38.濒死
答：
39.脑死亡
答：
40.临终关怀
答：
问答题
1.简述整体护理的思想内涵。
答：
2.简述护理诊断与医疗诊断的区别。
答：
3.护士在执行医嘱时需要注意哪些问题以避免法律纠纷？
答：
4.说明绌脉的特点？如何准确测量？
答：
5.写出测量脉搏的5个部位。
答：
6.患者杨某,男,40岁,一周来持续高热,每天的体温在39～40℃之间，24h内体温波动在1℃以内，脉率为108次/min至120次/min，呼吸在24次/min左右，意识清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。请问患者的发热程度属于哪一级？发热的热型是什么？应如何护理？
答：
7.简述冷、热疗的禁忌症。
答：
8.比较各种给氧方法的优缺点及适用范围。
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