20春 中医大 外科学 复习题（资料）
外科学 复习题
1.血清中Na+正常值是
A.130～150mmol/L
B.135～150mmol/L
C.135～155mmol/L
D.130～155mmol/L
2.某慢性肾炎患者，动脉血气分析结果如下：pH 7．33， PaCO230mmHg， HCO3-15mmol/L，该患者最可能的诊断是
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
3.关于创伤分类，哪项不对
A.按致伤原因
B.按组织器官
C.按受伤部位
D.按伤情的轻重
E.按有无骨折或内脏伤
4.连续使用止血带的时间不宜超过
A.30min
B.3h
C.2h
D.1h
E.4h
5.关于创伤的固定，下列哪项是错误的
A.骨关节损伤时不需全部固定
B.较重的软组织损伤也宜局部固定
C.固定范围一般应包括骨折远、近两个关节
D.急救时如缺乏材料，可用自体固定法
E.固定既要牢靠，又不可过紧
6.关于挤压伤 ，哪项是错误的
A.重物挤压人体肌肉丰富部位所致
B.伤处有较广泛的组织破坏
C.常有局部明显肿胀，甚至静脉回流受阻
D.有大量红细胞和肌细胞破坏
E.可并发休克和急性肾功能衰竭
7.有关损伤的诊治，下列哪些是错误的
A.扭伤是外力作用于四肢关节引起的
B.严重挤压伤和剥脱伤可引起休克和急性肾功能衰竭
C.胸腹部严重挫伤，要注意内部器官的损伤
D.刺伤是一类较易感染的损伤
E.裂伤可行简单的缝合术
8.上臂出血时应用止血带时不应缚在
A.上臂上1/3
B.上臂中上1/3
C.上臂中1/3
D.上臂中下1/3
E.上臂下1/3
9.不符合创伤复合伤特点的是
A.休克发生率高
B.容易并发感染且较严重
C.容易发生器官功能障碍
D.死亡率高
E.以上均不是
10.前胸烧伤创面，伤后出现水疱，表皮剥脱后基底红白相间，痛觉迟钝，其临床经过为
A.3d痊愈
B.1个月愈合
C.经植皮愈合
D.3～4周愈合
E.2周愈合
11.下列哪项不是Ⅲ度烧伤的特点
A.创面蜡白
B.创面焦黄
C.静脉栓塞
D.有拔毛痛
E.皮革样变
12.大腿被热水烫伤，创面出现大水疱，剧痛，其临床经过为
A.3d愈合
B.2周愈合
C.3～4周愈合
D.脱痂后出现肉芽创面
E.需植皮方能愈合
13.烧伤后急性体液渗出期持续
A.12～24h
B.24～48h
C.36～48h
D.24～36h
E.48～72h
14.吸入性损伤致伤因素不包括
A.炽热空气
B.烟雾中含化学物质
C.烟雾炙热颗粒
D.燃烧后环境缺氧
E.CO
15.患者小腿Ⅳ度烧伤，胫骨外露，首选治疗方法为
A.暴露疗法
B.凿骨后换药
C.清创皮瓣移植
D.清创植皮
E.截肢
16.烧伤全身感染时，创面变化不包括
A.上皮生长停滞
B.创缘变锐
C.创面干枯
D.炎性肉芽增生
E.出血坏死斑块
17.刃厚皮片厚度为
A.0．05～0．15mm
B.0．15～0．25mm
C.0．3～0．6mm
D.0．1～0．3cm
E.0．3～0．6cm
18.重症烧伤患者休克期尿少的常见原因是
A.心功能不全
B.肾功能不全
C.导尿管堵塞
D.血容量不足
E.输胶体过多
19.深Ⅱ度烧伤愈合的临床表现，不正确的是
A.损伤达真皮深层
B.有皮肤附件残留
C.绝大部分表皮坏死
D.靠肉芽组织增生愈合
E.留有瘢痕
20.高压电烧伤是指致伤电流的电压超过
A.220V
B.380V
C.1000V
D.1万V
E.10万V
21.脂肪移植术后的吸收率一般为
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
22.下列不是肝移植禁忌证的是
A.未控制的全身性感染
B.人类免疫缺陷病毒（HIV）血清学阳性
C.酒精成瘾或药物滥用
D.肝内胆管细胞癌
23.有明显颅内压增高症状和体征的患者哪项检查应慎重
A.头颅X线检查
B.腰穿
C.头颅CT扫描
D.MRI
E.核素扫描
24.诊断颅底骨折最可靠的证据是
A.颅底X线照片
B.头皮下血肿
C.脑脊液耳、鼻漏
D.颅底凹陷骨折
E.脑神经损伤
25.颅脑损伤的患者，腰穿抽出血性的脑脊液，首先应考虑
A.脑挫伤
B.硬膜外血肿
C.脑震荡
D.脑水肿
E.以上均不对
26.仰面跌倒后枕部着地受伤，若引起脑挫伤和颅内血肿，最常见的部位是
A.枕部
B.额颞部
C.顶枕部
D.顶部
E.额顶部
27.硬脑膜外血肿的好发部位
A.颞枕部
B.额颞部
C.额顶部
D.颞顶部
E.以上都不是
28.头皮清创一期缝合，应该
A.争取在24h之内进行，不宜超过72h
B.尽量切除所有创伤组织以清除污染
C.伤口一律作全层缝合
D.如因组织缺损，缝合困难则留作二期缝合
E.皮下出血点必须一一结扎
29.颅底陷入症可有下列症状，但不包括
A.共济失调
B.肌张力障碍
C.吞咽返呛
D.颅内压增高症状
E.癫痫
30.先天性肿瘤不包括
A.颅咽管瘤
B.上皮样囊肿
C.畸胎瘤
D.肠源性囊肿
E.蛛网膜囊肿
31.诊断颅内动脉瘤和动静脉畸形的最可靠的检查方法是
A.CT
B.MRI
C.TCD（经颅多普勒）
D.脑血管造影
E.腰穿
32.下列哪一项是慢性脓胸的特点
A.胸腔积液大量渗出
B.脓液稀薄，呈浆液性
C.脏、壁层胸膜纤维性增厚
D.纤维素膜在胸壁上附着不牢固，易脱落
E.患侧呼吸运动减弱，肋间隙饱满，叩诊呈浊音。
33.在脓胸的致病菌中，下列何种在小儿患者中更为多见
A.肺炎球菌
B.链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.铜绿假单胞菌
E.革兰阴性杆菌
34.机化组织引起粘连，使脓液局限于胸膜腔内一定范围内，称为
A.全脓胸
B.局限性脓胸
C.多房性脓胸
D.外穿性脓胸
E.单房性脓胸
35.下列何种致病菌感染可造成腐败性脓胸
A.肺炎球菌
B.链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.厌氧菌
E.革兰阴性杆菌（大肠杆菌）
36.急性脓胸患者若怀疑伴有气管、食管瘘或腐败性脓胸等，应
A.及时反复胸腔穿刺
B.向胸膜腔内注入抗生素
C.加大全身抗生素用量
D.及早行胸腔闭式引流
E.脓胸扩清术
37.腐败性脓胸是指
A.大量液体渗出布满全胸膜腔
B.脓胸内含气者
C.化脓性、结核性，特异病原性脓胸
D.厌氧菌感染引起者
38.导致脓胸病菌可分为
A.大量液体渗出布满全胸膜腔
B.脓胸内含气者
C.化脓性、结核性，特异病原性脓胸
D.厌氧菌感染引起者
39.可以行胸腔闭式引流治疗的是
A.急性脓胸
B.慢性脓胸
C.两者均有
D.两者均无
40.肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象，除了
A.患者一般不发热或仅有低热
B.血白细胞计数常不增高
C.抗生素治疗后炎症很快吸收消散
D.经抗生素治疗后炎症很快吸收消散
E.短期内同一部位可反复出现炎症
41.较常出现杵状指（趾）的呼吸系统疾病是
A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.支气管哮喘
D.支气管扩张症
E.支原体肺炎
42.胸腺瘤的好发部位是
A.前上纵隔
B.前下纵隔
C.后上纵隔
D.后下纵隔
E.中纵隔（内脏器官纵隔）
43.女性，38岁，健康查体发现右前上纵隔椭圆形阴影，边界清晰，密度均匀，与周围组织界限明显，首先考虑的诊断可能是
A.胸腺瘤
B.淋巴瘤
C.神经源性肿瘤
D.心包囊肿
E.支气管囊肿
44.最易嵌顿的腹外疝是
A.股疝
B.斜疝
C.切口疝
D.直疝
45.术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是
A.疝环在腹壁下动脉内侧
B.疝环在直疝三角内
C.疝囊颈在耻骨结节下方
D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧
46.患者男，50岁，溃疡病史10余年，突发上腹疼痛，迅速波及全腹，查体：腹部板状强直，广泛压痛，反跳痛，肝肺浊音界消失，腹部X线透视右膈下有新月状透亮影，首先考虑
A.急性阑尾炎合并穿孔
B.绞窄性肠梗阻
C.急性胆囊炎合并穿孔
D.胃十二指肠溃疡性穿孔
E.急性出血坏死性胰腺炎
47.导致大出血的胃十二指肠溃疡所在部位一般多见于
A.贲门部或十二指肠前壁
B.胃大弯或十二指肠外侧壁
C.胃小弯或十二指肠球部后壁
D.胃窦或十二指肠前壁
E.胃底部或十二指肠球后部
48.胃癌的最主要转移途径是
A.直接转移
B.淋巴转移
C.血行转移
D.腹腔种植性转移
E.以上均不是
49.十二指肠水平部长度为
A.4～6cm
B.6～8cm
C.8～12cm
D.10～12cm
E.12～15cm
50.绝大多数肛裂位于
A.肛管后正中线
B.肛管前正中线
C.肛管左侧线
D.齿状线
51.结、直肠癌的初筛手段是
A.大便隐血检验
B.直肠指诊
C.纤维结肠镜检查
D.直肠镜检查
52.直肠癌的主要治疗手段是
A.放疗
B.化疗
C.生物治疗
D.手术切除
53.结肠癌最常见的组织类型是
A.腺癌
B.黏液癌
C.未分化癌
D.鳞癌
54.下列属于肝硬化门静脉高压症特征性表现的是
A.肝掌
B.皮下出血点
C.脾肿大
D.肝肿大
E.男性乳房发育
55.男性，42岁，突然大量呕血，既往无腹痛史。体温37℃，脉搏98次/min，血压100／80mmHg，巩膜黄染，肝未触及，脾大肋下5cm，未叩出移动浊音，红细胞2．24×1012/L，血红蛋白72g／L，白细胞3×109/L，血小板50×109/L，可能诊断为
A.胃溃疡病
B.胆道出血
C.胃炎
D.胃癌
E.门静脉高压症
56.一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下，呈海蛇头样改变，应考虑为
A.上腔静脉阻塞
B.下腔静脉阻塞
C.门静脉高压或门静脉阻塞
D.髂内静脉阻塞
E.髂外静脉阻塞
57.门静脉高压症最紧急、最危险的并发症是
A.肝性脑病
B.血小板减少
C.顽固性腹水
D.充血性脾肿大
E.食管、胃底曲张静脉破裂大出血
58.胆道感染致感染性休克应
A.紧急手术
B.抗休克治疗血压回升后手术
C.大量抗生素控制感染后手术
D.抗休克同时进行解除胆道梗阻手术
59.黄疸患者合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是
A.慢性胆囊炎、胆囊积水
B.胆囊颈部结石嵌顿
C.胆总管下段结石
D.中下段胆管癌
60.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是
A.输血、补液
B.细菌培养后，大剂量敏感抗生素静脉滴注
C.急诊胆道减压手术
D.营养支持
61.关于胆管癌，下列哪项叙述不正确
A.上段胆管癌比下段发病率高
B.病理组织大多是腺癌
C.局限性生长较多见
D.主要转移方式是血行转移
62.胰腺癌切除率低的主要原因为
A.癌直接侵润和转移
B.癌的恶性程度高
C.并发胆道疾病
D.年老，体弱
E.手术复杂
63.诊断胰岛素瘤的最准确方法是
A.Whipple三联征
B.空腹血糖低于2．2mmol/L
C.葡萄糖耐量试验
D.饥饿试验
E.血胰岛素测定
64.关于隐睾症患者叙述错误的是
A.不分泌雄性激素
B.容易恶变
C.有第二性征
D.可使用促黄体生成激素释放激素治疗
65.以下哪一项不属于肩关节前脱位
A.肩峰下脱位
B.锁骨下脱位
C.喙突下脱位
D.关节盂下脱位
66.下列哪些不属于桡骨下端骨折
A.arton骨折
B.Galeazzi骨折
C.Smith骨折
D.柯莱斯骨折
67.肱骨干骨折合并桡神经损伤的表现有
A.腕关节下垂
B.拇指不能背伸
C.爪形手
D.手背桡侧皮肤感觉减退
68.膝关节外侧副韧带损伤
A.侧方应力试验（＋）
B.抽屉试验（＋）
C.轴移试验（＋）
D.研磨试验（＋）
69.儿童，13岁，胫骨骨折石膏固定后2d，出现右下肢不适，诊断为骨筋膜室综合征最有意义的是
A.远端肢体疼痛、皮温升高、肿胀
B.远端肢体苍白、肿胀、淤血
C.肢体疼痛、活动受阻、麻木
D.肢体疼痛、麻木、脉搏减弱或消失
70.股骨干骨折，清创术后42h出现高热、脉速，血象升高，伤口有恶臭渗出物，X线显示皮下积气，压之有握雪感。应考虑
A.血肿吸收
B.气性坏疽
C.组织坏死
D.骨筋膜室综合征
71.下列哪种体位不容易导致半月板损伤
A.膝半屈
B.膝内收
C.膝旋转
D.膝过伸
72.胫骨下1/3交界处最容易发生骨折的原因是
A.此处肌肉附着少
B.血液丰富
C.此处骨质疏松
D.骨质形态变化
73.较稳定的股骨颈骨折是以下哪种
A.股骨头下型
B.经股骨颈型
C.内收型
D.外展型
74.以下哪项不是产生膝关节半月板损伤的重要因素
A.重力挤压
B.旋转暴力
C.膝过伸
D.膝半屈曲
75.股骨颈囊内骨折的远期并发症是
A.创伤性关节炎
B.下肢短缩
C.髋内翻畸形
D.股骨头缺血坏死
76.股骨颈骨折体检
A.患肢轴向叩击痛、外旋畸形45°～60°
B.患肢轴向叩击痛，外旋畸形90°
C.髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形
D.患肢呈外展、外旋、屈曲畸形
77.前交叉韧带损伤
A.侧方应力试验（＋）
B.抽屉试验（＋）
C.轴移试验（－）
D.过伸试验（＋）
78.半月板损伤
A.侧方应力试验（＋）
B.抽屉试验（＋）
C.轴移试验（－）
D.过伸试验（＋）
79.最易发生休克的骨折是
A.股骨干闭合性骨折
B.股骨髁骨折
C.肱骨髁上骨折
D.骨盆骨折
80.强直性脊柱炎疼痛的治疗是用
A.皮质激素
B.非类固醇类抗炎药物
C.抗菌药物
D.吗啡类镇痛药
E.水杨酸类药物
填空题
1.泡手液1∶1000苯扎溴铵在使用()次后要更换。
答：
2.按手术的时限性，外科手术分三种：()、()、()。
答：
3.吸烟患者术前()周停止吸烟。
答：
4.术前胃肠道准备，()禁水，()禁食。
答：
5.择期手术，术前血常规中血小板数量小于()，可输血小板。
答：
6.1g葡萄糖能提供()的能量
答：
7.1g脂肪提供()的能量。
答：
8.饥饿时体内葡萄糖能维持()代谢需要。
答：
9.常见的体表肿瘤有()，()，()，()，()，()，()，()等。
答：
10.颅内压增高将引起血压()、心率()、呼吸()，称为()反应。
答：
11.格拉斯哥昏迷分级是对伤者()、()、()进行积分，以总分表示意识状态的级别。最高分为()分，最低分为()分。
答：
12.脊柱裂可分为()，()和() 。
答：
13.颅内和椎管内血管畸形可分五种类型：()；()；()；()；()。
答：
14.外伤性颈内动脉海绵窦动静脉瘘的常见临床表现有：()；()；()；()。
答：
15.原发性胸壁肿瘤在条件允许的情况下，首选治疗方案是()。
答：
16.胸壁结核的主要表现形式有()或()。
答：
17.胃周围的韧带有()、()、()、()、()和()等，胃短动脉走行在() 韧带内。
答：
18.胃的动脉来自，它们分别是()、()、()、()、()，部分人可有()。
答：
19.引流胃的淋巴有四组，即()、()、()、()。它们的输出管最后均注入()。
答：
20.十二指肠球部后方与()、()、()相邻，再后方还有()。
答：
21.十二指肠水平部恰位于()与()的夹角中。
答：
22.创伤性骨折的成因包括：()、()、()。
答：
23.骨折段移位包括：()、()、()、()、()。
答：
24.治疗骨折有三大原则：()、()、()。
答：
25.尺桡双骨折可发生()、()、()、()移位，治疗尺桡双骨折除了良好的对位()、()对线外，应特别注意防止()和()。
答：
26.髋关节脱位按股骨头脱位后的方向可分为()、()、()。
答：
27.股骨头的血供来源：()、()、()。
答：
28.髋关节中心脱位伴有()。
答：
29.股骨干骨折可分为：()、()、()。
答：
30.股骨颈骨折按骨折线分类：()、()、()。
答：
31.胫腓骨干骨折可分为三种类型：()、()、()。
答：
32.髋关节后脱位的典型体征是：()、()、()、()、()。
答：
33.髋关节前脱位的典型体征是：()、()、()。
答：
34.有移位的髌骨横形骨折，移位在()cm以内，可采用非手术治疗。
答：
35.腓骨颈有移位的骨折可引起()损伤。
答：
36.胫骨上1/3骨折，可致()动脉损伤。
答：
37.肩周炎是()、()、()及()的慢性损伤性炎症。因关节内外粘连，以活动时疼痛、功能受限为特点。
答：
38.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，是指()和()腱鞘炎。
答：
39.腰肌劳损是()及其()、()的慢性损伤性炎症，为腰痛的常见原因之一。
答：
40.腰椎间盘突出症中以()、()间隙发病率最高。
答：
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1.基因治疗
答：
2.低渗性缺水
答：
3.代谢性酸中毒
答：
4.代谢性碱中毒
答：
5.交界性肿瘤
答：
6.冷缺血时间
答：
7.热缺血时间
答：
8.中间清醒期
答：
9.颅底陷入症
答：
10.先天性脑积水
答：
11.颅内动静脉畸形
答：
12.烟雾病
答：
13.胸壁肿瘤
答：
14.腹外疝
答：
15.嵌顿性疝
答：
16.倾倒综合征
答：
17.早期胃癌
答：
18.良性十二指肠淤滞症
答：
19.前哨痔
答：
20.肛管直肠环
答：
21.高位肛瘘
答：
22.肛瘘
答：
23.肝性脑病
答：
24.胆囊三角
答：
25.尿三杯试验
答：
26.慢性非细菌性前列腺炎
答：
27.前列腺痛
答：
28.男性性功能障碍
答：
29.骨折
答：
30.骨筋膜室综合征
答：
31.骨折不愈合
答：
32.Dugas征阳性
答：
33.桡骨下端骨折
答：
34.颈干角
答：
35.Chance骨折
答：
36.神经轴索中断
答：
37.自主神经功能障碍
答：
38.神经外膜缝合法
答：
39.神经植入术
答：
40.直腿抬高试验
答：
问答题
1.简述聚合酶链反应的概念和基本原理。
答：
2.简述肥皂水刷手法的方法。
答：
3.简述手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后手的活动范围。
答：
4.试述代谢性酸中毒的临床诊断、治疗原则和注意事项。
答：
5.何谓大量输血？大量输血时如何掌握成分血输注的时机？
答：
6.血小板适应证及输注方法如何？
答：
7.简述急性肝衰竭并发肝性脑病时的治疗。
答：
8.复苏中常用的药物有哪些？其应用指征及注意事项是什么？
答：
9.简述治疗性亚低温疗法的适应证、实施方法和注意事项。
答：
10.腹腔内乳胶管引流拔除的条件是什么？
答：
11.烧伤病情严重程度是如何划分的？
答：
12.儿童与成人烧伤面积计算有何不同？
答：
13.简述战壕足的临床表现。
答：
14.简述颅内压增高的临床表现。
答：
15.何为食管憩室？
答：
16.简述室间隔缺损的临床表现和手术适应证。
答：
17.简述导管内乳头状瘤的临床表现。
答：
18.简述腹股沟斜疝和直疝的鉴别要点。
答：
19.嵌顿性疝如疝内容物为肠管，如何判断其活动？
答：
20.简单说明腹腔穿刺术的方法和意义。
答：
21.肠梗阻按肠壁有无血运障碍分为哪两类？
答：
22.直肠肛管周围间隙有哪些？
答：
23.上消化道出血的临床表现有哪些？
答：
24.急腹症患者出现肠鸣音消失常见于哪些疾病？
答：
25.脾脓肿的治疗方法有哪些？
答：
26.简述动脉瘤发病的主要病因。
答：
27.简述体外冲击波碎石的禁忌证。
答：
28.简述经皮肾镜碎石的适应证。
答：
29.简述膀胱结石的治疗。
答：
30.鞘膜积液如何分型？
答：
31.男性性功能障碍包括哪些？
答：
32.简述阴茎勃起功能障碍的特殊检查。
答：
33.骨折临床愈合标准是什么？
答：
34.简述胸腰椎骨折的分类及各类型特点。
答：
35.试述齿状突骨折的治疗原则。
答：
36.分别写出正中神经、尺神经腕部损伤时的临床表现。
答：
37.简要说明股神经与坐骨神经损伤的临床表现。
答：
38.简述慢性化脓性骨髓炎的治疗原则。
答：
39.简述骨关节炎典型的X线表现。
答：
40.简述骨巨细胞瘤的X线特点。
答：
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1.已知有全身性感染伴血培养阳性但尚未彻底治愈者可作为器官移植的供者。
正确 错误
2.HLA-A、 B和DR不相匹配的情况影响肾移植和心脏移植的长期效果。
正确 错误
3.慢性肾小球肾炎合并肾功能衰竭是肾移植的适应证。
正确 错误
4.关于超急性排斥反应的病理组织学可见有弥漫性向心性内膜增厚。
正确 错误
5.门静脉高压症上消化道大出血只能外科手术治疗。
正确 错误
6.肝炎后肝硬化是门静脉高压症的最主要病因之一。
正确 错误
7.有食管胃底静脉曲张的患者应立即行预防性手术。
正确 错误
8.肝前型门静脉高压症早期肝功能较好，一般无肝硬化表现。
正确 错误
9.耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂、尾骨骨折致直肠破裂均属闭合性骨折。
正确 错误
10.功能复位的标准之一是骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。
正确 错误
11.骨折的特有体征包括畸形、肿胀、骨擦音或骨擦感。
正确 错误
12.骨折伴皮肤割裂或压碎，皮下组织与肌组织中度损伤属二度开放性骨折。
正确 错误
单选题
1.血清中Na+正常值是
A.130～150mmol/L
B.135～150mmol/L
C.135～155mmol/L
D.130～155mmol/L
2.某慢性肾炎患者，动脉血气分析结果如下：pH 7．33， PaCO230mmHg， HCO3-15mmol/L，该患者最可能的诊断是
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
3.关于创伤分类，哪项不对
A.按致伤原因
B.按组织器官
C.按受伤部位
D.按伤情的轻重
E.按有无骨折或内脏伤
4.连续使用止血带的时间不宜超过
A.30min
B.3h
C.2h
D.1h
E.4h
5.关于创伤的固定，下列哪项是错误的
A.骨关节损伤时不需全部固定
B.较重的软组织损伤也宜局部固定
C.固定范围一般应包括骨折远、近两个关节
D.急救时如缺乏材料，可用自体固定法
E.固定既要牢靠，又不可过紧
6.关于挤压伤 ，哪项是错误的
A.重物挤压人体肌肉丰富部位所致
B.伤处有较广泛的组织破坏
C.常有局部明显肿胀，甚至静脉回流受阻
D.有大量红细胞和肌细胞破坏
E.可并发休克和急性肾功能衰竭
7.有关损伤的诊治，下列哪些是错误的
A.扭伤是外力作用于四肢关节引起的
B.严重挤压伤和剥脱伤可引起休克和急性肾功能衰竭
C.胸腹部严重挫伤，要注意内部器官的损伤
D.刺伤是一类较易感染的损伤
E.裂伤可行简单的缝合术
8.上臂出血时应用止血带时不应缚在
A.上臂上1/3
B.上臂中上1/3
C.上臂中1/3
D.上臂中下1/3
E.上臂下1/3
9.不符合创伤复合伤特点的是
A.休克发生率高
B.容易并发感染且较严重
C.容易发生器官功能障碍
D.死亡率高
E.以上均不是
10.前胸烧伤创面，伤后出现水疱，表皮剥脱后基底红白相间，痛觉迟钝，其临床经过为
A.3d痊愈
B.1个月愈合
C.经植皮愈合
D.3～4周愈合
E.2周愈合
11.下列哪项不是Ⅲ度烧伤的特点
A.创面蜡白
B.创面焦黄
C.静脉栓塞
D.有拔毛痛
E.皮革样变
12.大腿被热水烫伤，创面出现大水疱，剧痛，其临床经过为
A.3d愈合
B.2周愈合
C.3～4周愈合
D.脱痂后出现肉芽创面
E.需植皮方能愈合
13.烧伤后急性体液渗出期持续
A.12～24h
B.24～48h
C.36～48h
D.24～36h
E.48～72h
14.吸入性损伤致伤因素不包括
A.炽热空气
B.烟雾中含化学物质
C.烟雾炙热颗粒
D.燃烧后环境缺氧
E.CO
15.患者小腿Ⅳ度烧伤，胫骨外露，首选治疗方法为
A.暴露疗法
B.凿骨后换药
C.清创皮瓣移植
D.清创植皮
E.截肢
16.烧伤全身感染时，创面变化不包括
A.上皮生长停滞
B.创缘变锐
C.创面干枯
D.炎性肉芽增生
E.出血坏死斑块
17.刃厚皮片厚度为
A.0．05～0．15mm
B.0．15～0．25mm
C.0．3～0．6mm
D.0．1～0．3cm
E.0．3～0．6cm
18.重症烧伤患者休克期尿少的常见原因是
A.心功能不全
B.肾功能不全
C.导尿管堵塞
D.血容量不足
E.输胶体过多
19.深Ⅱ度烧伤愈合的临床表现，不正确的是
A.损伤达真皮深层
B.有皮肤附件残留
C.绝大部分表皮坏死
D.靠肉芽组织增生愈合
E.留有瘢痕
20.高压电烧伤是指致伤电流的电压超过
A.220V
B.380V
C.1000V
D.1万V
E.10万V
21.脂肪移植术后的吸收率一般为
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
22.下列不是肝移植禁忌证的是
A.未控制的全身性感染
B.人类免疫缺陷病毒（HIV）血清学阳性
C.酒精成瘾或药物滥用
D.肝内胆管细胞癌
23.有明显颅内压增高症状和体征的患者哪项检查应慎重
A.头颅X线检查
B.腰穿
C.头颅CT扫描
D.MRI
E.核素扫描
24.诊断颅底骨折最可靠的证据是
A.颅底X线照片
B.头皮下血肿
C.脑脊液耳、鼻漏
D.颅底凹陷骨折
E.脑神经损伤
25.颅脑损伤的患者，腰穿抽出血性的脑脊液，首先应考虑
A.脑挫伤
B.硬膜外血肿
C.脑震荡
D.脑水肿
E.以上均不对
26.仰面跌倒后枕部着地受伤，若引起脑挫伤和颅内血肿，最常见的部位是
A.枕部
B.额颞部
C.顶枕部
D.顶部
E.额顶部
27.硬脑膜外血肿的好发部位
A.颞枕部
B.额颞部
C.额顶部
D.颞顶部
E.以上都不是
28.头皮清创一期缝合，应该
A.争取在24h之内进行，不宜超过72h
B.尽量切除所有创伤组织以清除污染
C.伤口一律作全层缝合
D.如因组织缺损，缝合困难则留作二期缝合
E.皮下出血点必须一一结扎
29.颅底陷入症可有下列症状，但不包括
A.共济失调
B.肌张力障碍
C.吞咽返呛
D.颅内压增高症状
E.癫痫
30.先天性肿瘤不包括
A.颅咽管瘤
B.上皮样囊肿
C.畸胎瘤
D.肠源性囊肿
E.蛛网膜囊肿
31.诊断颅内动脉瘤和动静脉畸形的最可靠的检查方法是
A.CT
B.MRI
C.TCD（经颅多普勒）
D.脑血管造影
E.腰穿
32.下列哪一项是慢性脓胸的特点
A.胸腔积液大量渗出
B.脓液稀薄，呈浆液性
C.脏、壁层胸膜纤维性增厚
D.纤维素膜在胸壁上附着不牢固，易脱落
E.患侧呼吸运动减弱，肋间隙饱满，叩诊呈浊音。
33.在脓胸的致病菌中，下列何种在小儿患者中更为多见
A.肺炎球菌
B.链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.铜绿假单胞菌
E.革兰阴性杆菌
34.机化组织引起粘连，使脓液局限于胸膜腔内一定范围内，称为
A.全脓胸
B.局限性脓胸
C.多房性脓胸
D.外穿性脓胸
E.单房性脓胸
35.下列何种致病菌感染可造成腐败性脓胸
A.肺炎球菌
B.链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.厌氧菌
E.革兰阴性杆菌（大肠杆菌）
36.急性脓胸患者若怀疑伴有气管、食管瘘或腐败性脓胸等，应
A.及时反复胸腔穿刺
B.向胸膜腔内注入抗生素
C.加大全身抗生素用量
D.及早行胸腔闭式引流
E.脓胸扩清术
37.腐败性脓胸是指
A.大量液体渗出布满全胸膜腔
B.脓胸内含气者
C.化脓性、结核性，特异病原性脓胸
D.厌氧菌感染引起者
38.导致脓胸病菌可分为
A.大量液体渗出布满全胸膜腔
B.脓胸内含气者
C.化脓性、结核性，特异病原性脓胸
D.厌氧菌感染引起者
39.可以行胸腔闭式引流治疗的是
A.急性脓胸
B.慢性脓胸
C.两者均有
D.两者均无
40.肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象，除了
A.患者一般不发热或仅有低热
B.血白细胞计数常不增高
C.抗生素治疗后炎症很快吸收消散
D.经抗生素治疗后炎症很快吸收消散
E.短期内同一部位可反复出现炎症
41.较常出现杵状指（趾）的呼吸系统疾病是
A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.支气管哮喘
D.支气管扩张症
E.支原体肺炎
42.胸腺瘤的好发部位是
A.前上纵隔
B.前下纵隔
C.后上纵隔
D.后下纵隔
E.中纵隔（内脏器官纵隔）
43.女性，38岁，健康查体发现右前上纵隔椭圆形阴影，边界清晰，密度均匀，与周围组织界限明显，首先考虑的诊断可能是
A.胸腺瘤
B.淋巴瘤
C.神经源性肿瘤
D.心包囊肿
E.支气管囊肿
44.最易嵌顿的腹外疝是
A.股疝
B.斜疝
C.切口疝
D.直疝
45.术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是
A.疝环在腹壁下动脉内侧
B.疝环在直疝三角内
C.疝囊颈在耻骨结节下方
D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧
46.患者男，50岁，溃疡病史10余年，突发上腹疼痛，迅速波及全腹，查体：腹部板状强直，广泛压痛，反跳痛，肝肺浊音界消失，腹部X线透视右膈下有新月状透亮影，首先考虑
A.急性阑尾炎合并穿孔
B.绞窄性肠梗阻
C.急性胆囊炎合并穿孔
D.胃十二指肠溃疡性穿孔
E.急性出血坏死性胰腺炎
47.导致大出血的胃十二指肠溃疡所在部位一般多见于
A.贲门部或十二指肠前壁
B.胃大弯或十二指肠外侧壁
C.胃小弯或十二指肠球部后壁
D.胃窦或十二指肠前壁
E.胃底部或十二指肠球后部
48.胃癌的最主要转移途径是
A.直接转移
B.淋巴转移
C.血行转移
D.腹腔种植性转移
E.以上均不是
49.十二指肠水平部长度为
A.4～6cm
B.6～8cm
C.8～12cm
D.10～12cm
E.12～15cm
50.绝大多数肛裂位于
A.肛管后正中线
B.肛管前正中线
C.肛管左侧线
D.齿状线
51.结、直肠癌的初筛手段是
A.大便隐血检验
B.直肠指诊
C.纤维结肠镜检查
D.直肠镜检查
52.直肠癌的主要治疗手段是
A.放疗
B.化疗
C.生物治疗
D.手术切除
53.结肠癌最常见的组织类型是
A.腺癌
B.黏液癌
C.未分化癌
D.鳞癌
54.下列属于肝硬化门静脉高压症特征性表现的是
A.肝掌
B.皮下出血点
C.脾肿大
D.肝肿大
E.男性乳房发育
55.男性，42岁，突然大量呕血，既往无腹痛史。体温37℃，脉搏98次/min，血压100／80mmHg，巩膜黄染，肝未触及，脾大肋下5cm，未叩出移动浊音，红细胞2．24×1012/L，血红蛋白72g／L，白细胞3×109/L，血小板50×109/L，可能诊断为
A.胃溃疡病
B.胆道出血
C.胃炎
D.胃癌
E.门静脉高压症
56.一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下，呈海蛇头样改变，应考虑为
A.上腔静脉阻塞
B.下腔静脉阻塞
C.门静脉高压或门静脉阻塞
D.髂内静脉阻塞
E.髂外静脉阻塞
57.门静脉高压症最紧急、最危险的并发症是
A.肝性脑病
B.血小板减少
C.顽固性腹水
D.充血性脾肿大
E.食管、胃底曲张静脉破裂大出血
58.胆道感染致感染性休克应
A.紧急手术
B.抗休克治疗血压回升后手术
C.大量抗生素控制感染后手术
D.抗休克同时进行解除胆道梗阻手术
59.黄疸患者合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是
A.慢性胆囊炎、胆囊积水
B.胆囊颈部结石嵌顿
C.胆总管下段结石
D.中下段胆管癌
60.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是
A.输血、补液
B.细菌培养后，大剂量敏感抗生素静脉滴注
C.急诊胆道减压手术
D.营养支持
61.关于胆管癌，下列哪项叙述不正确
A.上段胆管癌比下段发病率高
B.病理组织大多是腺癌
C.局限性生长较多见
D.主要转移方式是血行转移
62.胰腺癌切除率低的主要原因为
A.癌直接侵润和转移
B.癌的恶性程度高
C.并发胆道疾病
D.年老，体弱
E.手术复杂
63.诊断胰岛素瘤的最准确方法是
A.Whipple三联征
B.空腹血糖低于2．2mmol/L
C.葡萄糖耐量试验
D.饥饿试验
E.血胰岛素测定
64.关于隐睾症患者叙述错误的是
A.不分泌雄性激素
B.容易恶变
C.有第二性征
D.可使用促黄体生成激素释放激素治疗
65.以下哪一项不属于肩关节前脱位
A.肩峰下脱位
B.锁骨下脱位
C.喙突下脱位
D.关节盂下脱位
66.下列哪些不属于桡骨下端骨折
A.arton骨折
B.Galeazzi骨折
C.Smith骨折
D.柯莱斯骨折
67.肱骨干骨折合并桡神经损伤的表现有
A.腕关节下垂
B.拇指不能背伸
C.爪形手
D.手背桡侧皮肤感觉减退
68.膝关节外侧副韧带损伤
A.侧方应力试验（＋）
B.抽屉试验（＋）
C.轴移试验（＋）
D.研磨试验（＋）
69.儿童，13岁，胫骨骨折石膏固定后2d，出现右下肢不适，诊断为骨筋膜室综合征最有意义的是
A.远端肢体疼痛、皮温升高、肿胀
B.远端肢体苍白、肿胀、淤血
C.肢体疼痛、活动受阻、麻木
D.肢体疼痛、麻木、脉搏减弱或消失
70.股骨干骨折，清创术后42h出现高热、脉速，血象升高，伤口有恶臭渗出物，X线显示皮下积气，压之有握雪感。应考虑
A.血肿吸收
B.气性坏疽
C.组织坏死
D.骨筋膜室综合征
71.下列哪种体位不容易导致半月板损伤
A.膝半屈
B.膝内收
C.膝旋转
D.膝过伸
72.胫骨下1/3交界处最容易发生骨折的原因是
A.此处肌肉附着少
B.血液丰富
C.此处骨质疏松
D.骨质形态变化
73.较稳定的股骨颈骨折是以下哪种
A.股骨头下型
B.经股骨颈型
C.内收型
D.外展型
74.以下哪项不是产生膝关节半月板损伤的重要因素
A.重力挤压
B.旋转暴力
C.膝过伸
D.膝半屈曲
75.股骨颈囊内骨折的远期并发症是
A.创伤性关节炎
B.下肢短缩
C.髋内翻畸形
D.股骨头缺血坏死
76.股骨颈骨折体检
A.患肢轴向叩击痛、外旋畸形45°～60°
B.患肢轴向叩击痛，外旋畸形90°
C.髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形
D.患肢呈外展、外旋、屈曲畸形
77.前交叉韧带损伤
A.侧方应力试验（＋）
B.抽屉试验（＋）
C.轴移试验（－）
D.过伸试验（＋）
78.半月板损伤
A.侧方应力试验（＋）
B.抽屉试验（＋）
C.轴移试验（－）
D.过伸试验（＋）
79.最易发生休克的骨折是
A.股骨干闭合性骨折
B.股骨髁骨折
C.肱骨髁上骨折
D.骨盆骨折
80.强直性脊柱炎疼痛的治疗是用
A.皮质激素
B.非类固醇类抗炎药物
C.抗菌药物
D.吗啡类镇痛药
E.水杨酸类药物
填空题
1.泡手液1∶1000苯扎溴铵在使用()次后要更换。
答：
2.按手术的时限性，外科手术分三种：()、()、()。
答：
3.吸烟患者术前()周停止吸烟。
答：
4.术前胃肠道准备，()禁水，()禁食。
答：
5.择期手术，术前血常规中血小板数量小于()，可输血小板。
答：
6.1g葡萄糖能提供()的能量
答：
7.1g脂肪提供()的能量。
答：
8.饥饿时体内葡萄糖能维持()代谢需要。
答：
9.常见的体表肿瘤有()，()，()，()，()，()，()，()等。
答：
10.颅内压增高将引起血压()、心率()、呼吸()，称为()反应。
答：
11.格拉斯哥昏迷分级是对伤者()、()、()进行积分，以总分表示意识状态的级别。最高分为()分，最低分为()分。
答：
12.脊柱裂可分为()，()和() 。
答：
13.颅内和椎管内血管畸形可分五种类型：()；()；()；()；()。
答：
14.外伤性颈内动脉海绵窦动静脉瘘的常见临床表现有：()；()；()；()。
答：
15.原发性胸壁肿瘤在条件允许的情况下，首选治疗方案是()。
答：
16.胸壁结核的主要表现形式有()或()。
答：
17.胃周围的韧带有()、()、()、()、()和()等，胃短动脉走行在() 韧带内。
答：
18.胃的动脉来自，它们分别是()、()、()、()、()，部分人可有()。
答：
19.引流胃的淋巴有四组，即()、()、()、()。它们的输出管最后均注入()。
答：
20.十二指肠球部后方与()、()、()相邻，再后方还有()。
答：
21.十二指肠水平部恰位于()与()的夹角中。
答：
22.创伤性骨折的成因包括：()、()、()。
答：
23.骨折段移位包括：()、()、()、()、()。
答：
24.治疗骨折有三大原则：()、()、()。
答：
25.尺桡双骨折可发生()、()、()、()移位，治疗尺桡双骨折除了良好的对位()、()对线外，应特别注意防止()和()。
答：
26.髋关节脱位按股骨头脱位后的方向可分为()、()、()。
答：
27.股骨头的血供来源：()、()、()。
答：
28.髋关节中心脱位伴有()。
答：
29.股骨干骨折可分为：()、()、()。
答：
30.股骨颈骨折按骨折线分类：()、()、()。
答：
31.胫腓骨干骨折可分为三种类型：()、()、()。
答：
32.髋关节后脱位的典型体征是：()、()、()、()、()。
答：
33.髋关节前脱位的典型体征是：()、()、()。
答：
34.有移位的髌骨横形骨折，移位在()cm以内，可采用非手术治疗。
答：
35.腓骨颈有移位的骨折可引起()损伤。
答：
36.胫骨上1/3骨折，可致()动脉损伤。
答：
37.肩周炎是()、()、()及()的慢性损伤性炎症。因关节内外粘连，以活动时疼痛、功能受限为特点。
答：
38.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，是指()和()腱鞘炎。
答：
39.腰肌劳损是()及其()、()的慢性损伤性炎症，为腰痛的常见原因之一。
答：
40.腰椎间盘突出症中以()、()间隙发病率最高。
答：
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1.基因治疗
答：
2.低渗性缺水
答：
3.代谢性酸中毒
答：
4.代谢性碱中毒
答：
5.交界性肿瘤
答：
6.冷缺血时间
答：
7.热缺血时间
答：
8.中间清醒期
答：
9.颅底陷入症
答：
10.先天性脑积水
答：
11.颅内动静脉畸形
答：
12.烟雾病
答：
13.胸壁肿瘤
答：
14.腹外疝
答：
15.嵌顿性疝
答：
16.倾倒综合征
答：
17.早期胃癌
答：
18.良性十二指肠淤滞症
答：
19.前哨痔
答：
20.肛管直肠环
答：
21.高位肛瘘
答：
22.肛瘘
答：
23.肝性脑病
答：
24.胆囊三角
答：
25.尿三杯试验
答：
26.慢性非细菌性前列腺炎
答：
27.前列腺痛
答：
28.男性性功能障碍
答：
29.骨折
答：
30.骨筋膜室综合征
答：
31.骨折不愈合
答：
32.Dugas征阳性
答：
33.桡骨下端骨折
答：
34.颈干角
答：
35.Chance骨折
答：
36.神经轴索中断
答：
37.自主神经功能障碍
答：
38.神经外膜缝合法
答：
39.神经植入术
答：
40.直腿抬高试验
答：
问答题
1.简述聚合酶链反应的概念和基本原理。
答：
2.简述肥皂水刷手法的方法。
答：
3.简述手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后手的活动范围。
答：
4.试述代谢性酸中毒的临床诊断、治疗原则和注意事项。
答：
5.何谓大量输血？大量输血时如何掌握成分血输注的时机？
答：
6.血小板适应证及输注方法如何？
答：
7.简述急性肝衰竭并发肝性脑病时的治疗。
答：
8.复苏中常用的药物有哪些？其应用指征及注意事项是什么？
答：
9.简述治疗性亚低温疗法的适应证、实施方法和注意事项。
答：
10.腹腔内乳胶管引流拔除的条件是什么？
答：
11.烧伤病情严重程度是如何划分的？
答：
12.儿童与成人烧伤面积计算有何不同？
答：
13.简述战壕足的临床表现。
答：
14.简述颅内压增高的临床表现。
答：
15.何为食管憩室？
答：
16.简述室间隔缺损的临床表现和手术适应证。
答：
17.简述导管内乳头状瘤的临床表现。
答：
18.简述腹股沟斜疝和直疝的鉴别要点。
答：
19.嵌顿性疝如疝内容物为肠管，如何判断其活动？
答：
20.简单说明腹腔穿刺术的方法和意义。
答：
21.肠梗阻按肠壁有无血运障碍分为哪两类？
答：
22.直肠肛管周围间隙有哪些？
答：
23.上消化道出血的临床表现有哪些？
答：
24.急腹症患者出现肠鸣音消失常见于哪些疾病？
答：
25.脾脓肿的治疗方法有哪些？
答：
26.简述动脉瘤发病的主要病因。
答：
27.简述体外冲击波碎石的禁忌证。
答：
28.简述经皮肾镜碎石的适应证。
答：
29.简述膀胱结石的治疗。
答：
30.鞘膜积液如何分型？
答：
31.男性性功能障碍包括哪些？
答：
32.简述阴茎勃起功能障碍的特殊检查。
答：
33.骨折临床愈合标准是什么？
答：
34.简述胸腰椎骨折的分类及各类型特点。
答：
35.试述齿状突骨折的治疗原则。
答：
36.分别写出正中神经、尺神经腕部损伤时的临床表现。
答：
37.简要说明股神经与坐骨神经损伤的临床表现。
答：
38.简述慢性化脓性骨髓炎的治疗原则。
答：
39.简述骨关节炎典型的X线表现。
答：
40.简述骨巨细胞瘤的X线特点。
答：
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1.已知有全身性感染伴血培养阳性但尚未彻底治愈者可作为器官移植的供者。
正确 错误
2.HLA-A、 B和DR不相匹配的情况影响肾移植和心脏移植的长期效果。
正确 错误
3.慢性肾小球肾炎合并肾功能衰竭是肾移植的适应证。
正确 错误
4.关于超急性排斥反应的病理组织学可见有弥漫性向心性内膜增厚。
正确 错误
5.门静脉高压症上消化道大出血只能外科手术治疗。
正确 错误
6.肝炎后肝硬化是门静脉高压症的最主要病因之一。
正确 错误
7.有食管胃底静脉曲张的患者应立即行预防性手术。
正确 错误
8.肝前型门静脉高压症早期肝功能较好，一般无肝硬化表现。
正确 错误
9.耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂、尾骨骨折致直肠破裂均属闭合性骨折。
正确 错误
10.功能复位的标准之一是骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。
正确 错误
11.骨折的特有体征包括畸形、肿胀、骨擦音或骨擦感。
正确 错误
12.骨折伴皮肤割裂或压碎，皮下组织与肌组织中度损伤属二度开放性骨折。
正确 错误
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