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每题25分。第一题必做,后四题选做三题。
一、下列是医患的对话摘录,试分析患者存在哪些症状。
医:以前是否感到身上有异物?
患:脑子里面有银针,血往上涌。那天晚上医生把全部银针取出来了。脑子不管用,好像被什么控制了。我怀疑是掌上电脑或者手机。
医:是否觉得有人在害你?
患:我以前在广州时常闻到汤里有水银的味道,自己喝下去后十分不舒服,发高烧。还有哪些商店、超市里面卖的东西都可能有毒。
医:是你老板要害你吗?
患:不是。是街上那些人,我上街就听到他们说要吃我的心、肝、肺。
医:你为什么要去吃泥土?
患:我中了毒,吃泥士可以解。是树上的老神仙告诉我的。
二、选择5个关于自杀的错误观点,并加以说明。
三、如果下述案例中的当事人存在精神障碍,那么应该如何进行判断?
案例:某日上午9时30分许,某地一39岁女性刘某在一幼儿园门口持菜刀行凶,致做早操返回教室途中14名学生受伤。
一位现场群众事发后在微信聊天群上发消息称:这名妇女完全像是疯子一般,直接朝着手无缚鸡之力的幼儿处砍去,毫不留情。
四、现在心理问题被越来越普遍地提及,说明现在心理问题比过去严重了。
五、案例分析。
下面是一个患者的症状描述,请问他主要有哪些症状?并据此判断他可能患何种精神疾病?
张某某,女,两年前,她感觉胃部不适,胃胀、泛酸,经多次病理检查没有见异常,药物治疗效果不明显。因求治心切,拜师学练多种气功。练功后自觉气短、四肢乏力。有听信他人言,吃斋敬佛,遂在家供奉佛像,每日拜佛不止。一次不小心,佛像头掉了,为此她恐惧不已。
为治病看了许多宣传封建迷信的书籍,相信人死了,灵魂会附体。她听说非正常死亡者,如车祸死的会将灵魂附在体弱者身上,因自己体质不佳,终日恐慌不已。这些封建迷信的内容每日每时都充斥在她脑海里,不能摆脱。整日头昏脑胀、气短、四肢无力、不愿说话。怀疑自己已经患了疾病,不久将告别人世,那将愧对丈夫、儿子。她在令人羡慕的美满家庭里生活,没有幸福感,常独自垂泪。整日生活在苦闷、抑郁不悦的情绪中。经过SCL-90测量,抑郁分值高。
该人性格胆怯懦弱、思虑多疑、心胸狭窄。受暗示性强,好盲从、对病痛不悦,过于敏感。
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